
Адельфан-Эзидрекс
Латинское названиеAdelphane-Еsidrex
Форма выпускаТаблетки
Состав1 таблетка содержит резерпин 100 мкг, дигидралазина сульфат (гидратированный) 10 мг, гидрохлоротиазид 10 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, динатрия эдетат.
Упаковка30 таблеток
Фармакологическое действие лекарства адельфан-эзидрекс таб. №30Антигипертензивное действие. Препарат представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов: резерпин - симпатолитик, дигидралазина сульфат - артериальный вазодилататор, гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняющих антигипертензивные эффекты друг друга.
ПоказанияАртериальная гипертензия
Противопоказаниядепрессия (в настоящее время или в анамнезе); болезнь Паркинсона; эпилепсия; электросудорожная терапия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенный колит; феохромоцитома; сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО; системная красная волчанка (идиопатическая); выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса (в т.ч. при тиреотоксикозе); сердечная недостаточность вследствие механического препятствия (в т.ч. наличие аортального или митрального стеноза или констриктивного перикардита); изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии ("легочное" сердце); анурия, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); печеночная недостаточность; рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; гиперурикемия с клиническими проявлениями; беременность; повышенная чувствительность к резерпину и родственным веществам, дигидралазину или другим гидразинофталазинам, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидным производным. Применение при беременности и кормлении грудью
Адельфан-Эзидрекс противопоказан при беременности по следующим причинам.
Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки носа и анорексию. Воздействие тиазидных диуретиков, в т.ч. гидрохлоротиазида, приводило к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия), их не следует назначать по этому показанию.
Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного младенца резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлоротиазид может подавлять лактацию. Применять Адельфан-Эзидрекс в период лактации не рекомендуется.
Не проводились исследования по изучению влияния Адельфана-Эзидрекс на репродуктивность у животных.
Способ применения и дозы препарата адельфан-эзидрекс таб. №30В начале назначают по 1 таблетке Адельфан-эзидрекс 3 раза в день, затем эта доза постепенно увеличивается до 2 таблеток 3 раза в день. Для длительного лечения обычно достаточно 2 таблеток в день.
Побочные действияБоль в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), заложенность носа, брадикардия (редкий пульс), сонливость.
Особые указанияСледует соблюдать особую осторожность при назначении препарата Адельфан-эзидрекс больным с сердечной недостаточностью, атеросклерозом, перенесшим инфаркт миокарда, с язвенной болезнью и гастритом, депрессией, а также больным сахарным диабетом, подагрой и желчно-каменной болезнью. Во время лечения необходимо регулярно контролировать содержание калия, натрия, хлора и магния в плазме крови. При выявлении снижения калия в плазме крови или при наличии ее клинических симптомов (мышечная слабость, изменения на электрокардиограмме, нарушения ритма) показано дополнительное введение калия под контролем врача. Больным, принимающим препарат Адельфан-эзидрекс, следует соблюдать осторожность при применении глазных капель, капель в нос и других препаратов, в состав которых входят сосудосуживающие вещества.
Лекарственное взаимодействиеГипотензивный эффект Адельфана-Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов медленных кальциевых каналов, ингибиторов АПФ.
Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата.
ПередозировкаСимптомы: возможны головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Сообщалось также о возникновении тахикардии, выраженном снижении АД, коллапса; иногда - об ишемии миокарда с такими проявлениями, как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц (особенно икроножных), олигурия.
Лечение: если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. При выраженном снижении АД больного необходимо уложить с приподнятыми ногами; показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергическое средство. В случае развития судорог показано применение противосудорожных средств (медленное в/в введение диазепама). В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение ИВЛ. Длительность наблюдения за пациентом составляет не менее 72 ч, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие.
Условия храненияСписок Б. Препарат следует предохранять от воздействия света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности4 года