Анаприлин (Anaprilin)

Состав и форма выпуска
Таблетки: 1 таблетка содержит 10 или 40 мг пропранолола;
10, 20, 30, 50, 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие лекарства анаприлин 0,01 n50 табл инд/уп /renewal/
Анаприлин - неселективный бета-адреноблокатор (действует на бетa1 и бета2 - адренорецепторы). Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Снижает возбудимость кардиомиоцитов, уменьшает возникновение эктопических очагов, оказывает мембраностабилизирующее действие. Оказывает гипотензивное действие, которое стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения препарата. Повышает тонус бронхов.

Показания
 – артериальная гипертония;
 – стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
 – синусовая тахикардия (в том числе, при гипертиреозе);
 – наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий;
 – наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
 – эссенциальный тремор;
 – синдром страха;
 – профилактика мигреней;
 – тиреотоксический криз. 

Противопоказания
 – AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада; 
 – брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин); 
 – синдром слабости синусового узла (СССУ); 
 – артериальная гипотония; 
 – хроническая сердечная 
 – недостаточность II-III стадии, острая сердечная недостаточность; 
 – вазомоторный ринит; 
 – болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов; 
 – метаболический ацидоз.

Способ применения и дозы препарата анаприлин 0,01 n50 табл инд/уп /renewal/
Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза - 40-80 мг; максимальная суточная доза - 320 мг, кратность применения - 2-3 раза в сут.

Побочное действие
Возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость.
Редко - головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия, нарушение зрения, кератоконъюнктивит.

Беременность и лактация
 В период беременности Анаприлин назначают с осторожностью, а за 48-72 ч до родов его следует отменить. При необходимости назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания
После продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача.
Препарат назначают с осторожностью при нарушениях функции печени и/или почек, сахарном диабете.
При феохромоцитоме Анаприлин можно назначать только после приема альфа-адреноблокатора.
При применении галотана, изофлурана, метоксифлурана и трихлорэтилена на фоне приема Анаприлина возможно повышение риска угнетения функции миокарда и развития гипотензии. У больных, у которых планируются обширные хирургические вмешательства, риск развития осложнений после резкой отмены Анаприлина выше, чем при продолжении лечения бета-адреноблокаторами при компенсации эффектов с помощью правильного ведения наркоза. 

Лекарственное взаимодействие
На фоне лечения Анаприлином следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.
При одновременном применении Анаприлина с пероральными гипогликемизирующими средствами или инсулинами возможно нарушение регуляции уровня глюкозы и плазме крови и повышение риска гипергликемии.
Анаприлин также может маскировать симптомы начинающейся гипогликемии.
При одновременном применении Анаприлина и НПВС (особенно индометацина) возможно уменьшение антигипертензивного действия Анаприлина, вероятно за счет подавления синтеза простагландинов в почках и, как следствие, задержки натрия и жидкости в организме).
При одновременном применении Анаприлина и эстрогенсодержащих препаратов возможно снижение антигипертензивного действия Анаприлина из-за задержки жидкости в организме.
При одновременном применении Анаприлина с нитратами возможно усиление гипотензивного эффекта. 

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности - 4 года.